“誉见奇迹”第183期 来自真实世界的报道 2021年底，49岁的柯先生无意间发现自己上腹部有一肿大包块，?恶?、呕吐，?腹痛、腹胀等症状。当地医院CT检查后提示：肝脏左叶占位性病变。进一步询问病史后发现，30年前曾诊断为乙肝，且未正规抗病毒治疗。 在接诊医生初步评价后，开具了生化、影像等检查，检查结果示：>1210.00 ng/ml；乙肝标志物：+--++，HBV-DNA：1.83E+03IU/mL。CT肝脏增强结果：肝左外叶见一巨大肿块，似为数个肿块融和，较大截面约11.3x9.3cm，内见低密度坏死区，动脉期明显强化，门脉期强化减低。 临床根据生化结果及影像学结果，初步诊断为： 1、左肝占位性病变 2、慢性乙型病毒性肝炎 2022年1月 2022年1月 2022年1月 尽人事，人定胜天！ 在与家属沟通充分沟通后，于2022年1月4日局麻下经右股动脉行“超选择肝动脉造影术+肝动脉化疗灌注术+超选择肿瘤供血动脉栓塞术”。 2022年1月-2022年6?予以赛帕利单抗240mg 静滴q3w联合仑伐替尼治疗。 后续的复查中，腹部CT提示原发灶显著退缩，疗效评估达到PR！且无明显不良反应！ 治疗经过小结 收获明确的疗效，柯先生目前仍接受维持治疗中，身体精神良好，起居生活正常。柯先生与家人非常感谢誉衡生物提供了这么一个雪中送炭的药物，让柯先生重拾生命希望；也由衷地希望赛帕利单抗能惠及更多肿瘤病友，带给他们更好的生活质量和更长的生存。 誉妥®（赛帕利单抗）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，92.86%，全球第一)，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27.8%(客观有效率非头对头对比，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法；同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐，并荣获《2022年CSCO宫颈癌诊疗指南》推荐！ 同时，在所有入组赛帕利单抗治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学及抗肿瘤疗效的Ib期临床研究的患者中共有67例患者达到客观缓解，赛帕利单药治疗的ORR为25.4%，DCR为45.5%。中位DOR达到16.53个月，中位TTP为3.68个月，中位PFS为2.86个月，中位OS为12.48个月。 柯先生的案例提示我们，赛帕利单抗在肝癌中的探索与征程不该就此停步！相信赛帕利单抗一定能让更多罹患肝癌的患者获得更长久、更舒适的生活！ （仅供内部学习）知天命，天命难违？
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